Methionine
| 근거 수준: L5 | 예측 적응증: 10 건 |
목차
Methionine: 영양보급에서 여드름으로
한 문장 요약
Methionine은 필수 아미노산으로, 한국에서 자양강장, 허약체질, 육체피로, 병중병후 소모성 질환, 임신·수유기 등의 영양보급 목적으로 허가되어 사용되어 왔습니다. TxGNN 모델은 여드름(acne)에 효과가 있을 수 있다고 예측하지만, 현재 임상시험은 0건이며 관련 문헌 2편도 치료 효과를 직접 뒷받침하지 않습니다. 따라서 이 예측은 모델 점수에 의존하는 가설 수준입니다.
빠른 개요
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 기존 적응증 | 자양강장, 허약체질, 육체피로, 병중병후 발열성 소모성 질환, 임신·수유기 등의 영양보급 |
| 예측 신규 적응증 | 여드름 (acne) |
| TxGNN 예측 점수 | 99.9996% |
| 근거 수준 | L4 (전임상·기전 수준에 그침, 직접적인 치료 근거 없음) |
| 한국 시판 현황 | ✓ 시판 중 |
| 허가증 수 | 6건 |
| 권장 결정 | Hold |
이 예측이 타당한 이유는?
현재 상세한 작용 기전 데이터가 없습니다. 알려진 정보에 따르면 Methionine은 단일 성분 아미노산 제제이며, 메티오닌 회로(SAM/SAH)를 거쳐 호모시스테인으로 대사되는 전구체입니다. 영양보급에서의 사용 이력이 있어 대사 경로를 통한 영향은 이론적으로 가능합니다.
다만 여드름과 관련된 문헌은 이소트레티노인 치료를 받는 낭포성 여드름 환자에서 혈장 호모시스테인이 상승한다는 보고뿐입니다. 이는 부정적인 대사 연관성에 대한 관찰이며, Methionine이 여드름을 치료한다는 근거가 아닙니다. 또한 Methionine을 보충하면 호모시스테인이 오를 수 있어 효과의 방향이 불분명하며 불리할 수도 있습니다.
임상시험 근거
현재 관련 임상시험 등록이 없습니다.
문헌 근거
| PMID | 연도 | 유형 | 저널 | 주요 발견 |
|---|---|---|---|---|
| 11277950 | 2001 | Cohort | Int J Dermatol | 낭포성 여드름에 이소트레티노인을 투여받은 환자에서 혈장 호모시스테인 수치가 상승 |
| 39357918 | 2024 | Case report | BMJ Case Reports | MTHFR 변이 신생아의 뇌병증, 탈모, 마르판양 외형 증례. 신생아 여드름이 동반되었으나 여드름 치료와는 무관 |
한국 시판 정보
| 허가번호 | 제품명 | 제형 | 허가 적응증 |
|---|---|---|---|
| 200004608 | 아우스에프캡슐(수출용) | 경질캡슐 | 자양강장, 허약체질, 육체피로, 병중병후 발열성 소모성 질환, 임신ㆍ수유기 등의 영양보급 |
| 200502988 | 모시스민캡슐(수출용) | 경질캡슐 | 허가증 원문 참조 |
| 200704896 | 바이라민골드캡슐(수출용) | 경질캡슐 | 허가증 원문 참조 |
| 200503213 | 카스모린캡슐(수출용) | 경질캡슐 | 허가증 원문 참조 |
| 201908353 | 아미파티백주5% | 수액용 주사제 | 허가증 원문 참조 |
안전성 고려사항
- 금기 관련 지식그래프 정보 (허가사항이 아닌 TxGNN 지식그래프의 약물-질환 금기 연결 기준): 고혈압, 신장질환(만성 신부전, 말기 신부전, 신석증, 신석회증 포함), 심장·심혈관 질환, 당뇨병 및 당뇨병성 케톤산증, 고칼슘혈증, 고지혈증, 페닐케톤뇨증 및 페닐알라닌 대사 장애, 디지털리스 중독, 심실세동, 급성 요산 신병증 등
- 약물 상호작용 (총 5건):
- 중등도: Activated charcoal
- 경미: Ephedrine, Pseudoephedrine, Mexiletine, Flecainide
- 허가사항의 경고 및 금기 정보는 별도로 확인이 필요합니다.
결론 및 다음 단계
결정: Hold
사유: 여드름에 대한 임상시험이 없고, 문헌은 치료 효과가 아닌 이소트레티노인 관련 호모시스테인 상승만 보여줍니다. Methionine 보충이 호모시스테인을 높일 수 있어 방향성이 불리할 가능성도 있으므로, 높은 모델 점수만으로 진행하기는 어렵습니다.
진행하려면 필요한 것:
- 허가사항(MFDS 첨부문서)의 경고·금기 정보 확보
- 작용 기전(MOA) 데이터 확보
- Methionine 투여가 여드름에 미치는 영향을 직접 평가하는 전임상 또는 임상 근거
- 호모시스테인 상승 위험과 심혈관·신장 관련 금기에 대한 안전성 평가
참고: 다른 예측 적응증
데이터에는 여드름 외에도 백내장 아형, 중증 비증식성 당뇨망막병증 등이 예측되었으나, 모두 임상시험이 없고 근거가 L4~L5 수준이어서 Hold입니다. 이 중 당뇨병성 백내장은 산화된 메티오닌 잔기를 복구하는 MsrB1 효소 관련 세포 실험이 있어 기전 연구 과제로서는 검토할 만합니다. 그러나 이는 Methionine 보충의 효능이 아니라 복구 효소에 관한 근거이며, 호모시스테인 상승 가능성도 고려해야 합니다.
면책 조항
본 콘텐츠는 연구 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 임상 적용 전에 임상적 검증이 필요합니다.