Isoflurane
| 근거 수준: L5 | 예측 적응증: 7 건 |
목차
Isoflurane: 마취제에서 프린츠메탈 협심증으로
한 문장 요약
Isoflurane은 흡입 마취제로, 한국에서 전신 마취 목적으로 허가·시판되고 있습니다. TxGNN 모델은 프린츠메탈 협심증(Prinzmetal angina)에 효과가 있을 수 있다고 예측하지만, 이를 뒷받침하는 임상시험과 문헌은 현재 없습니다. 따라서 이 예측은 모델 계산에 근거한 가설 단계입니다.
빠른 개요
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 기존 적응증 | 허가 문서 링크만 확인되며, 적응증 본문은 이번 데이터에 포함되어 있지 않습니다 |
| 예측 신규 적응증 | 프린츠메탈 협심증 (Prinzmetal angina) |
| TxGNN 예측 점수 | 99.67% |
| 근거 수준 | L5 |
| 한국 시판 현황 | ✓ 시판 중 |
| 허가증 수 | 2건 |
| 권장 결정 | Hold |
이 예측이 타당한 이유는?
현재 상세한 작용 기전 데이터가 없습니다. 알려진 정보에 따르면 Isoflurane은 휘발성 흡입 마취제이며, 관상동맥 확장 작용이 있는 것으로 알려져 있습니다.
휘발성 마취제가 혈관 평활근의 칼슘 유입을 억제하여 관상동맥 연축을 줄일 가능성이 있다는 추정이 있습니다. 다만 이는 검증되지 않은 가설이며, Isoflurane이 혈관 연축성 협심증 치료와 연결된 근거는 확인되지 않았습니다.
임상시험 근거
현재 관련 임상시험 등록이 없습니다.
문헌 근거
현재 관련 문헌이 없습니다.
한국 시판 정보
| 허가번호 | 제품명 | 제형 | 허가 적응증 |
|---|---|---|---|
| 200711400 | 아이프란액(이소플루란) | 액제 (무색투명한 액, 갈색 유리병) | 허가사항 문서 참조 (하나제약) |
| 201201164 | 테렐액(이소플루란) | 액제 (무색투명한 액, 갈색 유리병) | 허가사항 문서 참조 ((주)경보제약) |
안전성 고려사항
- 약물 상호작용: 총 38건이 확인되었으며, 이 중 중대(Major) 등급은 Epinephrine입니다. 중등도(Moderate) 등급은 Morphine, Opium입니다. 그 외 Atropine, Hydrocortisone, Mannitol, Pantoprazole, Omeprazole 등은 등급이 분류되지 않았습니다.
- 지식 그래프 기반 금기 질환 (허가 문서가 아닌 모델 지식 그래프 기준): 간질환, 담낭질환, 저혈압성 질환, 악성 고열(마취 유발 및 운동 유발), 뒤센 근이영양증, 베커 근이영양증을 포함한 근이영양증
자세한 경고 및 금기는 허가사항을 참조하세요.
결론 및 다음 단계
결정: Hold
사유: 점수는 높지만(99.67%) 임상시험과 문헌이 전혀 없는 모델 예측에 불과합니다. 또한 Isoflurane은 모니터링되는 병원 환경에서 쓰는 마취제로, 만성적·발작성 질환인 혈관 연축성 협심증에 실용적이지 않습니다. 저혈압성 질환이 지식 그래프상 금기로 나타난 점도 고려해야 합니다.
진행하려면 필요한 것:
- 허가사항(경고·금기) 확보: 현재 안전성 선별을 진행할 수 없는 차단 수준의 데이터 공백
- 작용 기전(MOA) 데이터 확보
- 관상동맥 연축에 대한 전임상 또는 임상 근거 탐색
- 투여 경로와 사용 환경의 적합성 검토
참고: 다른 예측 적응증
이번 데이터에는 다른 예측 적응증도 포함되어 있습니다. 순위 7위인 편두통(migraine disorder, 점수 99.06%)은 근거 수준 L4로, 흡입 마취제가 피질 확산성 억제(CSD)를 억제한다는 전임상 연구(PMID 8665587)와 난치성 편두통 지속상태에 대한 전신마취 증례보고 2건(PMID 26323741, 26363696)이 있습니다. 다만 임상시험은 없고 증거는 전임상과 증례에 한정되어 있어, 연구 과제 수준의 후보로 보는 것이 적절합니다.
면책 조항
본 콘텐츠는 연구 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 임상 적용 전에 임상적 검증이 필요합니다.