Capreomycin

근거 수준: L5

예측 적응증: 10 건

약사 평가 보고서

Capreomycin: 결핵에서 통풍으로

한 문장 요약

Capreomycin은 환자에게 투여하는 주사용 항결핵 항생제로, 한국에서는 수출용 제품으로 허가되어 있습니다. TxGNN 모델은 통풍(gout)에 효과가 있을 수 있다고 예측하지만, 현재 이 방향을 지지하는 임상시험은 0건, 문헌도 0편입니다. 따라서 모델 예측만 있는 단계로, 보류(Hold)를 권고합니다.

빠른 개요

항목	내용
기존 적응증	허가증에 적응증 원문이 제공되지 않고 외부 문서 링크만 있어 확인 불가 (일반적으로 다제내성 결핵에 사용되는 약물)
예측 신규 적응증	통풍 (Gout)
TxGNN 예측 점수	99.91%
근거 수준	L5
한국 시판 현황	✓ 시판 중 (수출용)
허가증 수	1건
권장 결정	Hold

이 예측이 타당한 이유는?

Capreomycin은 고리형 펩타이드 계열의 항생제로, 세균의 단백질 합성을 억제하여 다제내성 결핵 치료에 사용됩니다. 현재 이 약의 상세한 작용 기전 데이터는 확보되지 않았습니다.

통풍은 요산 대사 이상과 결정에 의한 염증이 원인인 질환입니다. 제공된 데이터만으로는 Capreomycin과 요산 대사 또는 통풍성 염증 사이의 타당한 연결고리를 찾을 수 없습니다. 99.91%라는 높은 점수는 지식 그래프상의 근접성에 기반한 예측일 뿐, 생물학적 근거로 뒷받침되지 않습니다.

또한 이 약은 신독성과 이독성 우려가 있는 주사제입니다. 만성적이고 생명을 위협하지 않는 통풍에 사용하기에는 위험 대비 이익이 불리합니다.

참고: 기타 예측 적응증

데이터에 포함된 다른 예측 적응증도 모두 L5 수준이며, 임상시험과 문헌 근거가 없어 Hold로 판정되었습니다.

순위	예측 적응증	TxGNN 점수	비고
2	류마티스 관절염	99.85%	면역조절 기전 근거 없음
3	골관절염	99.74%	연골 퇴행과의 기전적 연관성 불분명
4	골관절염 감수성	99.74%	유전적 감수성 표현형으로, 치료 적응증이 아님
5	경화성 담관염	99.65%	관련 기전 없음
6	단지증-합지증 증후군	99.63%	선천성 기형, 항생제로 병리 변화 기대 어려움
7	결손성 소안구증-근위지단 이형성 증후군	99.63%	선천성 발달 증후군, 기전 불명
8	수막구균 감염	99.57%	유일하게 항균제로서 명목상 근거가 있으나, 기존 치료제가 충분하고 중추신경계 투과가 불량함
9	가성연골무형성증	99.53%	COMP 변이 질환, 연관 근거 없음
10	말단중간형 이형성증 (Hunter-Thompson형)	99.52%	GDF5 경로 질환, 연관 근거 없음

한국 시판 정보

허가번호	제품명	제형	허가 적응증
201104025	카프레신주(카프레오마이신황산염)(수출용)	백색~엷은 황백색 분말이 들어 있는 무색 바이알제	허가증에 적응증 원문 없음 (외부 문서 링크만 제공)

안전성 고려사항

약물 상호작용: 총 58건이 확인되었으며, 주요 항목은 다음과 같습니다.
- Major(중대): Kanamycin, Neomycin (아미노글리코side 계열과의 병용 시 신독성·이독성 위험 가중 가능)
- Moderate(중등도): Amphotericin B 제제 (일반, 지질 복합체, 콜레스테릴 황산염, 리포좀), 코르티코스테로이드 (Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Triamcinolone, Beclomethasone), 양성자펌프억제제 (Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Dexlansoprazole, Rabeprazole), 5-ASA 계열 (Mesalazine, Balsalazide, Olsalazine), Exenatide

경고 및 금기 사항은 허가사항을 참조하세요.

결론 및 다음 단계

결정: Hold

사유: 모든 예측 적응증에서 임상시험과 문헌 근거가 없고(L5), 기전적 연결고리도 확인되지 않습니다. 신독성과 이독성 우려가 있는 주사제라는 점도 만성 질환 적용에 불리합니다.

진행하려면 필요한 것:

허가사항(경고, 금기, 기존 적응증)의 확보 및 분석 (현재는 외부 문서 링크만 확인됨)
작용 기전(MOA) 데이터 확보
통풍 등 예측 적응증과의 생물학적 연관성을 뒷받침하는 전임상 또는 문헌 근거
수막구균 감염을 추가 검토한다면, 시험관 내 감수성 자료를 우선 확보
면책 조항

본 콘텐츠는 연구 목적으로만 제공되며 의학적 조언을 구성하지 않습니다. 임상 적용 전에 임상적 검증이 필요합니다.